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2011年04月23日 11:05
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老眼（老視）のメガネ
老眼鏡といえば
おばあちゃんやおじいちゃんが鼻眼鏡でかける印象がありますが、
現在は遠近両用メガネが主流です。
さらにパソコンが仕事の道具としては欠かせない現代では
中近両用メガネをお求めになる方も増えてきました。
2008年05月09日 15:29
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老眼（老視）視力矯正
老眼視力矯正用眼内レンズについて
年齢とともに目の中のレンズである水晶体の弾力が低下し、近くのモノにピントを合わせる調節力が低下して手元が見づらくなるのが「
老眼（老視）」。四十代後半ともなれば、ほとんどの方に症状が現れます。自然の経過だからと、がっかりしそうですが、最新の眼科医療ではいくつかの方法で
老眼視力矯正が行われます。生涯「裸眼」生活も夢で無くなりそうです。
その１つめ
老眼視力矯正ＣＫ（伝導式角膜形成術）手術。この方法は角膜まわりの８～１６ヵ所に高周波をあてて角膜のカーブをきつくし、焦点を網膜上にあわせることで
老眼視力矯正をする。
片眼を近景用に矯正し、もう片眼はそのままにしておく方法が一般的だ。老眼が進んだ場合は追加で矯正ができる。
２００４年にＦＤＡで認可されて以来、米国ではすでに一二万眼以上が手術を受けているが、日本国内では数カ所のクリニックが実施しているだけで１００例にも満たない。
４０～５０代のうちはＣＫでの手術で十分出はないでしょうか？それ以降では弾力を失った水晶体を取りだして、人工眼内レンズを入れる方法がおすすめのようです。
白内障手術とまったく同じなのだが、レンズの種類を工夫することで
老眼視力矯正も同時にできる。ちょっと早めの白内障治療にもなり一石二鳥です。老眼（老視）を矯正する眼内レンズには、遠近両用のマルチフオーーカル（多焦点）レンズと、国内未承認のアコモダティブ（調節可能）レンズがある。
アコモダティブレンズは毛様体という眼の筋肉の動きを利用し、天然水晶体のようにレンズ自体が伸び縮みするという画期的なもの。「自然に近い形でピントを調節するので、遠方、中間、そして近方の視力も良好です。ほとんどの人が老眼鏡から解放されている」という。
気になる費用は
老眼視力矯正手術（ＣＫ手術）が片眼８９０００円、眼内レンズを挿入する手術はレンズ代金含みで片眼５０万円前後になるようです。
2008年04月23日 22:41
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老眼（老視）の手術
視力矯正手術は眼鏡やCLの代わりに行われるものでメガネやコンタクトなどの使用がうまくいかなくて悩んでいる人のための手術であることが前提になります。メガネやコンタクトで視力矯正できない人については、
視力矯正手術をしても良好な視力を上げるのは困難な場合が多いです。
適応については日本眼科学会が2004年４月にガイドラインで基準を発表しています。20歳以上で屈折度数が安定している近眼（近視）、乱視、遠視が
視力矯正手術の適応になります。近眼（近視）の矯正度数は基本的に－6Dまでが適応範囲とされていますが、－10Dまでは矯正精度が悪くなることなどの危険性についての同意を患者さんから得られれば、
視力矯正手術をしてもよいことが決められています。
遠視については、精度の問題のため十6Dまでが適応とされています。年齢、度数が適応範囲に入っていても、手術後の傷がうまく治らない可能性のある人、視力低下の原因が屈折異常以外である人、手術後に何らかの合併症を起こす可能性のある人については手術ができない場合があります。
視力矯正手術を絶対してはいけない症例は別ページ（現在準備中）で説明します。これらの条件をクリアしたうえで、角膜の厚みが十分にあれば
視力矯正手術適応と判断されます。45歳以降の人が「手元が見づらくなつてきた」「夕方になると眼精疲労や頭痛、肩こりがきつい」などで眼科へ行って特に病変が見当たらない場合は、カルテの病名欄に「老眼（老視）」と明記されるようだ。「俗にいう『老眼』ですね！」と告げられる。これは外来でよく目にするやりとりです。アンチエイジング（抗加齢）が謳われる時代にあって、「老眼」という言葉ほど「老い」という現実を直接与える言葉もないですね。
老眼予防と栄養素
老眼予防は、老化現象とともに避けては通れないものですが、若々しさと同様に老眼の進行は人によって大きな差があります。ここでは老眼予防について、その仕組みから進行を遅らせるための老眼予防栄養素について考えてみたいと思います。
老眼予防も含めて健康のためには食生活の改善も大きな役割を果たします。老眼予防など眼の健康のためにははたらく栄養素があります。ビタミンAは眼を活性化させるので眼のビタミンと呼ばれていますし、ビタミンCは酸化を防ぎ、最近から眼を守ります。ビタミンEは老化を防ぎ、ビタミンB群（B1 B12）、ビタミンB2も大切な働きをします。ブルーベリー系のサプリメントなども上手に利用しましょう。
最近はテレビでも紹介された「ルテイン」というサプリメントがあります。主に粘膜系に良い働きがあるとされているようです。目の病気でいえば網膜に関わる病気に効果が出ているようです。
老眼の原因は眼の中の毛様体筋と水晶体の老化現象です。したがって、老化現象がどのような症状を眼に与えるために老眼になるのか、その原因を突き止めさえすれば老眼とはどういったものなのかがはっきりするはずです。
水晶体が老化のために弾力性を失うことが原因なら、老眼予防には、まずは眼を酷使しないことが大切です。
やはり眼を使いすぎたり、毎日のように眼の疲れを感じていたりすると、水晶体の機能低下が早めに進行されるといわれています。
家ではテレビを見て、仕事場ではパソコン、学生は携帯電話やゲーム機などで現代人は眼を酷使し過ぎています。眼の疲れを感じたときには、蒸したタオルなどで眼全体を温めまると血行が良くなります。眼の疲れは血行不良が原因となっているからです。夏場でも冷やさず暖めた方が良いでしょう。
また、年齢を重ねてくると誰でも眼の疲れやかすみなどを感じてきます。このような眼精疲労には目薬は効果があります。疲労のために落ちていた視力の回復や最近流行っているドライアイなどの対策にも目薬は効果があると思います。
また、コンタクト装用者ではドライアイが原因で起こる眼精疲労も人工類液の目薬がおすすめです。乾きを感じる前に点眼しましょう。
老眼世代でコンタクトの度数を完全に近い状態で合わせてると近方作業が困難になります。コンタクトの上からかける遠近メガネという選択肢もあります。
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老眼予防～食材対策～
老眼予防に限らず、眼の健康に役立つ栄養素があります。それは各種ビタミンです。
（１）ビタミンA・・・眼を活性化させる働きがあり、眼のビタミンと呼ばれています。ビタミンAが含まれる食材はにんじん、ほうれんそう、かぼちゃ、うなぎなどです。
（２）ビタミンC・・・水晶体の状態を保ち、細菌などから眼を守る働きがあります。また、眼のさまざまな機能の酸化を防ぎます。ビタミンCが含まれる食材はほうれんそう、かぼちゃ、さつまいも、いちごなどです。
（３）ビタミンE・・・老化を防ぎ、若さを保つ働きがあります。身体を活性化することで、眼の働きも活発化させることができます。ビタミンEが含まれている食材はいか、えび、うに、かぼちゃなどです。
（４）ビタミンB群（ビタミンB1とビタミンB12）・・・細胞の成長と再生力を高める働きがあり、老化防止に効果があるとされています。豚肉、さば、たまご、牛乳などに多く含まれています。
（５）ビタミンB2・・・眼の視力回復に効果があります。眼の充血などにも効果があり、眼のさまざまな働きに役立つものです。レバー、牛乳、たまご、納豆などに多く含まれています。
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2008年04月08日 20:22
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老眼（老視）の手術
あなたは、老眼で悩んでいませんか？
しかし、その悩みを解決できる老眼の治療法が最近注目を集めています！！
それは「
遠近両用眼内レンズ」です。この治療法は名前のとおり、近くはもちろん遠くや中距離もクリアな視界を得ることができる画期的な治療法です。
この「
遠近両用眼内レンズ」治療法は神奈川クリニック眼科で受けることができ、国内でも受ける方がどんどん増えてきています。
「
遠近両用眼内レンズ」の手術時間も片目たった10分程度で終わってしまいます。
簡単にできる手術でも最新手術なので不安ですよね！納得するまでしっかりとした「眼科選び」と「ドクターからの説明」を受けてください。
神奈川クリニック眼科の医師はかなり丁寧に相談に乗ってくれましたよ。
ネットで予約できるのでまずはあなたの希望日を予約しておきましょう。
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2008年03月29日 21:39
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老眼（老視）基礎知識
◆老眼 とは
老眼を簡単に説明すると、老化現象の一種で、自分の目のピントが合う範囲が狭くなってくる現象です。
もともと近視のない方を仮定した場合、40歳から45歳を過ぎる頃から近くが見づらくなります。これは加齢現象なので仕方ないことです。ある程度の近視がある方では、遠くを見る時に使用する近視の眼鏡を外せば近くは裸眼で見えます。これは近視が近くを見ることに適した目の屈折異常であるといえます。若い時から遠視だった方は遠くも近くも見づらくなります。近視だから 老眼にならないというものではありません。因みに近視のメガネをかけて視力が1.0以上見える状況で近くの新聞などはっきり見えていれば大丈夫ですが、時間と共に疲れが出る場合は 老眼といえるでしょう。
老眼治療の方法としては、古くから白内障の治療やメガネの処方のときに利用されていたモノヴィジョンというやり方を応用したものがあげられます。
◆老眼のメカニズム
老眼は上記でも説明したように目の衰えが原因です。では近くを見るときに目の中でどのような動きが行われているのか説明いたします。 遠くから近くを見るときに目の中の動き（普通、近視、遠視、乱視など目に屈折以上がないと仮定したときの場合です）
遠くを見ているとき目の中の毛様体筋（水晶体を膨らませる筋肉）には力が入っていない状態です。その状態で焦点は遠方にピント（焦点）があっています。視力で言えば１．０以上です。そして、近くを見るときにはその近点距離に応じて目の中では焦点を合わせる為に毛様体筋が水晶体を押しつぶし膨らませます。通常は１５歳前後で１０Ｄ（ディオプター）以上。焦点距離は１０センチ以上。年齢と共に目の調節力は衰えていきます。普通、読書する場合は３０㎝前後で見ます。４５歳を過ぎると近方に焦点が合わせにくくなります。だいたい４５歳での目の調節力は６Ｄ（ディオプター）前後になります。その時の焦点距離は１６㎝前後になります。読書距離（３０㎝）で３Ｄ（ディオプター）を基準に考えていくとある年齢で３Ｄ（ディオプター）以下になる年齢が有ります。その年齢が 老眼年齢になります。その平均は４７歳前後です。
◆近視（近眼）は 老眼にならないのか？
よく「近視（近眼）の人は 老眼にならない！と言う方がいますがそれは正確に言うと間違いです。目の中に近視（近眼）、遠視、乱視を持っている人でも平均的年齢で 老眼は訪れます。何故、近視（近眼）の方は 老眼にならないと言われるのかは、メガネを外して見ると新聞など見えるからです。でもよく考えてみて下さい。正常な方（正視）はメガネをかけなくても遠くが見えます。近視（近眼）の方もメガネをかければ正視の状態ですから遠くが見えます。この同じ条件で近くを見て頂くと 老眼かどうかは判断できます。近視の方がメガネを外さなくても見える状態であれば 老眼ではないです。しかし、はずしたくなる状態であればそれは 老眼と言わざるおえません。（まれに別な病気の場合を除いてです）
◆遠視の人は早く 老眼になるのか？
近視の正反対のように言われる遠視はどうでしょうか？遠視の目のメカニズムを説明いたします。遠視はよく 老眼と間違われやすいです。理由は同じ種類のレンズで矯正する為です。よく年配の方で表現を間違っている方がいます。 老眼なのに遠視だから・・！または 老眼を近眼だから・・と間違っている方も多いです。その間違いは目のメカニズムを説明することで分かります。遠視の目は眼球が短い。老視の目は中の毛様体筋が弱っている。大きく違いが分かりますよね。つまり遠視は年齢に関係なく老視は年齢に関係する屈折異常です。昔テレビでよく見かけたケント・デリカットさんがよくメガネを顔から離して目がギョロッとさせるパフォーマンスを行っていました。ケント・デリカッさんの眼鏡は遠視のメガネです。でも正視の人で５０歳以上の方がケント・デリカットさんのメガネをかけると近くが見えちゃうんです（笑）子供でも 老眼鏡みたいなメガネをかけているのを見かけます。あのメガネは調節性内斜視を治すためのメガネです。ここでは詳しく説明しませんが将来弱視にならないようにズレた目でも視力を出させて鍛えるためのメガネ。
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老眼の視力回復できるのか･･･?
●老眼は予防できない
●老眼は治すことができない。
●老眼は老化現象だから、進むのは当たり前．．．。
というのが常識です。
将来的に眼科医療の進歩で、ＬＡＳＩＫ（レーシック）が老眼治療手術で老眼の視力回復を可能にするかもしれません。
手術以外で老眼の視力回復はかのなのでしょうか？
そもそも老眼は目の中の毛様体筋の衰えと水晶体の硬化が原因です。もし水晶体がそれほど硬化していない場合はどうでしょう？まだ柔軟な水晶体であればその周りにある毛様体筋を鍛えることで解決は出来ないでしょうか？実際に鍛えた場合と鍛えない場合との比較したデータがないのではっきりと断定は出来ません。
ずいぶん昔になりますが、中学生のころ近視の予防に近くと遠くを交互に見る訓練をした覚えがあります。毛様体や水晶体の働きで近くや遠くにピントを合わせることにより、その機能を鍛えることを目的とした訓練です。
これと同様なことが老眼にも効果があると提唱されている眼科医がおられます。老眼鏡をかけるまえに試してみる価値がありそうです。
私も訓練を行ったことがありますが肩こりがひどくなりました。私には向いていなかったようです。今は最新の遠近両用メガネをかけています。
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老眼回復トレーニング（理論編）
老眼は水晶体と毛様体の動きが悪くなるために、近くにピントを合わせられなくなる状態なので、何とかしてそれらの動きを良くできればいいわけです。関節でも筋肉でも、体の中の「動きの悪い部分」を良くする方法は、たいていの場合「なるべく動かしてやる」ことに決まっています。
目も体の一部ですから、きっと動かしてやればいいはずです。
ただ、毛様筋は手足の筋肉とは別のタイプの筋肉で、胃や腸の筋肉と同じ仲間であるため自分の意思で直接動かすことができません。
しかし、毛様筋は遠くを見ればリラックスするし、近くを見れば緊張するため、間接的ではありますが自分の意思で動かせます。したがって、水晶体も自分の意思で動かせるのです。
そうと分かれば話は簡単です。できるだけ遠くとできるだけ近くを繰り返し見れば、毛様筋と水晶体は最大限の運動をするはずです。
次の問題は、運動の量をどのくらいにするか、という点です。体のトレーニングはたいていの場合、量を増やせば効果も上がります。しかし、考えてみてください。あなたも経験があると思いますが、どんなに簡単なことでも長期にわたって１日５分以上継続するのはほとんど不可能です。
もう一つ問題になるのは、何か道具を必要とするかです。特別な道具を必要としないことが条件です。
福与 貴秀 著 「老眼―治らないとあきらめていませんか？」より抜粋
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老眼の視力回復トレーニング（実践編）
老眼予防のための気軽にできる調節訓練
１．目の前１５センチの位置に、人差し指かボールペンなどを立ててその先端を見る。ピンボケでも構いません。
２．できるだけ遠くのもの（５メートル以上、遠ければ遠いほどよい）を見る。この時、目と目の間とペン先と遠くの目標が一直線に並ぶようにする。
３．１と２を繰り返す（約１秒間隔、２０往復。計約４０秒）。
４．このトレーニングを１日４回以上やる。
５．近視や乱視、遠視で眼鏡やコンタクトレンズを使用している人は、使用したままでトレーニングする。
福与 貴秀 著 「老眼―治らないとあきらめていませんか？」より抜粋
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年齢４７歳前後のお客様が遠くが見づらいくなったので遠方視力を矯正して欲しいと来店される。しかし心配することがあります。それは近方視力です。
遠くが見えないと言うことは近視が目の中に潜んでいる状態です。（元々近視のメガネをかけている方）その弱い近視のメガネをかけた状態では近くがよく見えます。いわゆる近視が手元を楽に見させていると言うことになります。しかし遠くを見ると見づらい。遠くに関しては近視は邪魔者です。
この状態が年齢４７歳前後の方にとても多く見られるのです。
遠くを見えるように矯正してあげれば近くが見えない！近くに合わせれば今までの状況と変わらない！この関係がややこしいのです。
お客様はどっちも見えるようにと強く希望されるがはっきり言って目の老化が進行しているので難しい。お客様の眼中には「
老眼」などと言う言葉は一切無い。自分はまだまだ若いと思っている。そんなお客様にあなたは
老眼とは残酷すぎる。
結局、お客様には遠回しな言い方で説明を始める。
お客様は少しだけ近くを見る力が弱いので遠くだけの矯正では難しいですね！遠方視力をしっかり合わせて確認していただきその上にさっと初歩の
老眼度数（0.75Ｄ）を装着してみせるとビックリするくらいよく見える！しかしその状態で遠方視力は満足しない。そこでそのレンズを遠近両用にさっと変える。気持ちよく遠くも見える。もちろん近くも見える。確認して頂いた後に今装用しているレンズは遠近両用と教える。体験して頂くことで納得して頂ける。最初に説明すると見えないのに見えると意地を張るお客様も時々いる。
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老眼チェックは１０項目！
以下の項目にお答え下さい。
【メガネを掛けていない人はここからチェック】
１，あなたは４５歳以上である。
２，最近、肩こりがひどい！
３，夕方になると目に疲労を感じる。
４，近くを見て遠くを見るとすぐにピントが合わない。
５，新聞など以前より離して見る。
６，小さな文字は見づらい。
７，２０㎝の距離で人差し指の指紋が見えない
８，数字の３と８を見間違う。
９，辞書を見るのが億劫（おっくう）だ！
10, 虫めがねを購入した！
◆老眼チェックで６個以上当てはまればあなたは老眼です！
【解説】
１，４５歳以上はすでに水晶体や毛様筋に老化現象が始まっていると考えられます。
２，肩こりは老眼でも影響はありますがその他の原因も考えられます。例えば、乱視、外斜視など斜視、、遠視、右だけ遠視など不同視、その他、仕事で手を使う仕事の方など原因は色々考えられます。
３，老眼の症状でもありますが、ドライアイでも眼精疲労は考えられます。
４，老眼の症状です！近くを見るときに毛様筋が水晶体を調節してみます。その状態が長時間に及ぶと目の中は近視状態になり遠くを見るときに見づらくなります。若い目ではこの症状は少ないです。
５,老眼の症状です！希望の距離にピントが合わなくなります。よって、少し離せば見えるのです。
６,視力には遠くの視力と近くの視力とあります。近くの視力は近用視力表で確認します。眼鏡屋さんでありますので確認してみて下さい。１．０でもだいぶ小さい文字になっています。
７,指紋が見えないのも老眼の症状です。２０㎝は調節力で言うと５D（ディオプター）必要です。年齢から逆算すると４０歳が持っている調節力になります。指紋がやっと見えたとしても余裕がありませんので長時間、近くを見ていると眼精疲労が起こります。
８，数字を見間違うのは老眼の症状です。
９，老眼の症状です。勉強嫌いは別にして、老眼の人は小さな文字を見るのが億劫になります。
10,老眼です（笑）昆虫採集を趣味にしている人以外虫めがねを購入する人は少ないでしょう。
【老眼チェック－近視の人はこちら】
１，４７歳以上なのにメガネを外さなくても近くは良く見える。
２，新聞などはメガネを外して見ている。
【解説】
１，４７歳は老眼世代です。なのに近くが良く見えると言うことは近視のメガネが弱いのでしょう。遠くの視力が1.0以上だと老眼ではないですが、1.0以下の視力では残った近視が近くを見る手伝いをしていると思われます。
２，メガネはあなたにとって目玉と同じです。はずさないで見えないのであれば残念ですが老眼と言うことになります。
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強度近視・老眼
目の最先端療法
レーシックが困難な0.1以下の強度近視でも90%が1.5近くまで視力が回復する新療法「眼内コンタクトレンズ」
この数十年で近視の矯正治療は目覚しい発展を遂げています。初期の近視矯正といえば角膜表面にメスを入れ矯正するRKやPPK手術が主流でした。しかし、この術法は軽度近視にしかできない方法でした。
最近はコンピューター制御で行うエキシマレーザー（可視光線より波長の短いレーザー光線）で角膜の一部を削り矯正する手術（レーシック）も開発されました。しかしこのレーシックは強度近視には思ったような視力回復できないという課題も残されています。
眼内コンタクト
最近はその強度近視でも視力を得られる方法があります。この術法は角膜と白目の間を特殊なメスで３ミリほど切開して、そこから虹彩（瞳孔の大きさを調節する部分）と水晶体（遠くから近くのものにピンと調節する部分）の間に厚さ0.05ミリのレンズを挿入する方法です。
使用するコンタクトレンズは直径5～5.5ミリほどの円形レンズを内蔵した長方形をしています。眼内コンタクトの手術をした方の術後はわずか10前後で手術前0.1以下の視力から1.2～1.5前後に回復するという結果が出ています。
この新療法は欧米では数多くの実績があります。しかし、日本では現在厚生労働省に申請中のようです。
【眼内コンタクトレンズのメリット】
①乱視や円錐角膜のかたでも手術できる。
②手術前の状態に簡単に戻せる。
③2重レンズで安定した視力が得られる。
④術後の視力が永続する。
⑤合併症が少なく安全性が高い
⑥痛みや副作用もなく片眼１０分の短時間で患者への負担がすくない
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老眼と水晶体は親密な関係にあります。水晶体の役割はカメラでいうレンズです。それもピント調整可能な精密レンズです。遠くを見るときには薄い状態で近くを見るときには中心が太ります。いわゆる凸レンズです。虫眼鏡を思い出してみてください。理科の時間に太陽の光を集めましたよね。水晶体も目の前の景色を網膜に集める作業をします。
水晶体は年齢と共に硬くなります。よく言われるのは20歳を境に徐々に硬くなっていきます。
年齢と水晶体の硬化表を見てください。この表からもわかるように老眼は目の中の水晶体の硬化が原因で思うようにピントが合わせ辛くなる事が主な症状です。この水晶体を薄くしたり、中心部を厚くしたり調整する筋肉があります。それが毛様帯筋です。
もう少し水晶体のことを詳しく説明します。
水晶体（すいしょうたい、英lens）は、人間の目の中にある組織。 カメラでいう凸レンズの役割を果たす。
厚さは約4mm前後で、直径は約9mm。無色透明で、凸レンズの形状。 眼球における屈折力の1/4から1/3を担っている。 毛様体と呼ばれる筋肉がつながり、チン小帯（しょうたい）で支えられる。 近くを見るときは毛様筋が収縮し、チン小帯（しょうたい）が弛緩することで厚くなる。 遠くを見るときは逆に毛様筋が弛緩し、チン小帯（しょうたい）が引っ張られることで薄くなる。 このようにして遠近にピントを合わせる。
長時間近くを見続けるなどすると緊張により一時的に元に戻らなくなることがある。（「遠くを見ようとするとかすむ」感覚。） この状態を「仮性近視」と呼び、常態化すると近視となると言われているが俗説である。だから子供などテレビゲームや漫画本を近くで長時間見続けると近視になりやすいのです。もちろん勉強もですね！１時間ごとに２～３分間は遠くを眺めて目の中の水晶体と毛様体筋を休ませることも大切です。
水晶体は加齢とともに硬くなるため、焦点を調整することが困難となります。
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メガネを販売しているとお客様が間違った言葉で相談されに来店します。よく勘違いされている屈折異常に老眼と遠視が有ります。
この老眼と遠視は同じレンズで視力矯正するのでとても間違われやすいと思います。
メガネだけ見ればそれは遠視のメガネなのか老眼なのか判断がつかないです。+1.0Dの老眼鏡を+1.0Dの遠視の人がかけると遠くも近くも見えます。
しかし老眼鏡の方であればそのメガネは近くしか見えません。
購入から時間が経ってしまった老眼鏡も購入当時はしっかりと老眼鏡の役割を果たしていても時間と共に老眼が進行すればそのメガネは遠くが見やすくなる場合もあります。
子供に遠視は多いです。目の幅と度数さえ合っていればおばあちゃんのメガネが結構見えることだってあり得ます。
年齢が進むと不思議なことにどんな方も遠視気味に変化します。軽い近視の方はメガネが必要なくなることもあります。
またしっかりと測定して作った遠視のメガネも年齢が進むと弱くなることも多いです。その場合、遠くが見づらくなったり、天気の良い日などとてもまぶしさを訴えたりします。もちろん近くは見づらく疲れます。
白内障を手術して水晶体を摘出した方はその水晶体レンズの代わりになるレンズをメガネとして装用することになります。そのレンズ度数は非常に強く厚さも重さも非常にメガネとしては使いにくくなります。
白内障と摘出したわけですからもちろん焦点を調整することは出来ません。最近では摘出する方は少なくなっています。ほとんどの方は人工水晶体を挿入するからです。
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老眼対策ってあるのでしょうか・・・？どうすれば老眼にならないのでしょうか？ 近視や乱視、遠視など色々とありますけど、
老眼対策って効果的な方法があるのでしょうか？
子供の頃に近くばかり見ていると近視になるから「遠くを見なさい」とか言われて育ちましたよね？遠くを見たりすることによって老眼対策をすることは出来るのでしょうか？
最近の子供たちのようにテレビゲームやパソコンを使用している頻度が高いと、老眼になるのも早くなるのでしょうかね。 新聞か何かの雑誌で見たんですが、老眼になる年齢が低下しているような記事をみかけたことがあります。
子供の頃や若い頃から目を使いすぎるとことが、
老眼対策になるのか疑問ですが老眼は誰にでもおこる加齢現象だから諦めていると老眼対策をしなかった場合よりも進むかも知れないです！ ４５歳以上からの年齢になってからレーシック手術をしても老眼用の手術を施さないと、遠方視力は向上しても近方視力に不満を感じます。
老眼対策や老眼治療とを手術とは違う方法で行う場合は期待通りの結果を得ることは難しいかもしてないですね！ 老眼に悩む人達は沢山いますよね！老眼鏡のわずらわしさは若い人には想像できないでしょうね！その煩わしさから開放されたいって思っていても現実問題として、新聞を読むときや細かい字を見るときにピントが合わないのは困るんですね。 老眼鏡を手放せない状態になってしまうのはツライです。 もともと眼鏡をかける習慣がなかった人にとっては老眼鏡というアイテムは意外と邪魔だったりするんですよね。
最近は老眼対策としてのメガネ・・・いわゆる遠近両用メガネも種類が増えてきています。眼鏡屋さんで相談してみましょう。
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老眼治療ＣＫ（Conductive Keratoplasty）とは米国Refractec社で開発された伝導性角膜形成術という治療です。
たった3分の日帰り治療で、老眼による手元の見づらさを改善します。世界的に見ても厳しい安全基準を設けている米国ＦＤＡ（米国食品医薬品局、日本の厚生労働省にあたる機関）より認可を受けている唯一の老眼矯正技術（
老眼治療）です。
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老眼コンタクトとは、その方の老眼の度合いに合わせて、レンズの中に遠用部分と近用部分を設けることで、近くも遠くも見ることができるようにした
遠近両用コンタクトです。
老眼コンタクトとは呼びません！
老眼コンタクトには、遠近両用眼鏡のように、レンズを上下に配置したタイプと、同軸にドーナッツ状に配置したタイプがあります。
現在では、視力の安定するドーナッツ状レンズ設計タイプが主流になっています。周辺の形に改良が加えられて、遠近の視力が出やすいようになっています。
老眼コンタクトは、ハードレンズとソフトレンズがありますが、現在はハードレンズのタイプの方が、視力が安定しやすく、人気が高いです。
レインボー社から発売されたクレールRが初めての実用タイプの遠近両用コンタクトレンズで、その後各社が様々に改良を加えていきました。メニコンではメルスプランの中にも設定されていますので興味のある方はカタログなどで確認してみて下さい。
初期のものは、成功率が4割程度でしたが、数年前にニチコンから発売されたプラスビューRは6～7割の成功率をあげました。
酸素透過性も高くなり、老眼の人にも安全性の高いレンズが作られています。ハードレンズだけでなく、ソフトレンズでも使い捨てレンズで老眼コンタクトが作られています。
全国的に2週間無料で試すこともできますので、老眼でもコンタクトを装用したいという人は、一度試してみるとよいでしょう。
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老眼は治すことができない。老眼は回復するのか･･･?老化現象だから、進むのは当たり前．．．。というのが今までの常識でした。
老眼レーシックページでも説明しましたが、手術はまだと考えている方へ、目を動かす訓練で老眼の進行を遅らせたり、回復させることを調べてみました。
近視の予防に近くと遠くを交互に見る訓練をした覚えがありますよね？毛様体や水晶体の働きで近くや遠くにピントを合わせることにより、その機能を鍛えることを目的とした訓練です。
これと同様なことが老眼にも効果があると言われています！老眼鏡
をかけるまえに試してみる価値がありそうです。しかし、やりすぎは逆に眼精疲労を起こす可能性がありますのでほどほどに試してみて下さい。
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レーシック手術で不可能とされていた
老眼レーシック手術が可能になったようで素。
老眼用レーシックの仕組みは今までのレーシック手術では老眼治療はできませんでしたが、老眼手術専用のレーシック技術も日々、開発が進んできて広く用いられるようになりました。この手法は「伝導性角膜形成術」という技術を用いる方法です。この「伝導性角膜形成術」を簡単に説明すると、平均直径11ミリから12ミリあるとされている角膜の曲率（目のカーブ）を近くも見やすい状態へ変えてメガネの遠近両用レンズに近いような状態へ変化させることによって、近くを見やすくさせた手法のようです。
老眼になると通常、近くを見るために目の中にあるレンズ（水晶体）調節する力が弱くなって、近くを見ることが出来るなる状態です。 ですから近くは見えず、遠くはよく見えるわけです。 そこで、近くも見えるように角膜の曲率（目のカーブ）を変えることで、遠近両用コンタクトレンズを入れているかのような状態へ調整させます。
この「伝導性角膜形成術」方法では、主に角膜の周り８ｍｍ程度のカーブに角度をつけ近くにピントを合わせます。 そして中心部分の角膜曲率（目のカーブ）はそのままです。なので従来どおり遠くも見ることができるのです。
この
老眼治療には専門的な技術を必要とするため、確かな腕と設備のある病院を見つけることが重要です。 前もって調べ、またきちんとインフォームド・コンセント（納得するまで質問）して確認するようにしましょう。
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◆老眼の予防法は只今準備中！
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両手が使える便利なヘッド型ルーペ。裁縫や盆栽等の手入れなど重宝します。
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◆老眼メガネ！最新情報は
準備中です！
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【目の構造から考えたトレーニングです】
・目の中の水晶体と毛様筋の機能を向上させましょう。
①人差し指を目から出来るだけ離してゆっくり目の前に近づけます。限 界まで近づけたらそのまま１０秒見つめます。
②１０秒見つめたら目を閉じて休めます。
③この行動を５回繰り返します。
＊注意：ひどい疲れを感じた場合は２～３回でも大丈夫です。
【眼筋リラックス】
①目をゆっくり回します。最初は上下に５往復、その後、左右に５往復
最後に目を時計回りに３回転。逆回転で３回転。
＊注意：ひどい疲れを感じた場合は回数を減らしましょう。
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老眼チェックは１０項目！
以下の項目にお答え下さい。
【メガネを掛けていない人はここからチェック】
１，あなたは４５歳以上である。
２，最近、肩こりがひどい！
３，夕方になると目に疲労を感じる。
４，近くを見て遠くを見るとすぐにピントが合わない。
５，新聞など以前より離して見る。
６，小さな文字は見づらい。
７，２０㎝の距離で人差し指の指紋が見えない
８，数字の３と８を見間違う。
９，辞書を見るのが億劫（おっくう）だ！
10, 虫めがねを購入した！
◆６個以上当てはまればあなたは老眼です！
【解説】
１，４５歳以上はすでに水晶体や毛様筋に老化現象が始まっていると考えられます。
２，肩こりは老眼でも影響はありますがその他の原因も考えられます。例えば、乱視、外斜視など斜視、、遠視、右だけ遠視など不同視、その他、仕事で手を使う仕事の方など原因は色々考えられます。
３，老眼の症状でもありますが、ドライアイでも眼精疲労は考えられます。
４，老眼の症状です！近くを見るときに毛様筋が水晶体を調節してみます。その状態が長時間に及ぶと目の中は近視状態になり遠くを見るときに見づらくなります。若い目ではこの症状は少ないです。
５,老眼の症状です！希望の距離にピントが合わなくなります。よって、少し離せば見えるのです。
６,視力には遠くの視力と近くの視力とあります。近くの視力は近用視力表で確認します。眼鏡屋さんでありますので確認してみて下さい。１．０でもだいぶ小さい文字になっています。
７,指紋が見えないのも老眼の症状です。２０㎝は調節力で言うと５D（ディオプター）必要です。年齢から逆算すると４０歳が持っている調節力になります。指紋がやっと見えたとしても余裕がありませんので長時間、近くを見ていると眼精疲労が起こります。
８，数字を見間違うのは老眼の症状です。
９，老眼の症状です。勉強嫌いは別にして、老眼の人は小さな文字を見るのが億劫になります。
10,老眼です（笑）昆虫採集を趣味にしている人以外虫めがねを購入する人は少ないでしょう。
【近視の人はこちら】
１，４７歳以上なのにメガネを外さなくても近くは良く見える。
２，新聞などはメガネを外して見ている。
【解説】
１，４７歳は老眼世代です。なのに近くが良く見えると言うことは近視のメガネが弱いのでしょう。遠くの視力が1.0以上だと老眼ではないですが1.0以下の視力では残った近視が近くを見る手伝いをしていると思われます。
２，メガネはあなたにとって目玉と同じです。はずさないで見えないのであれば残念ですが老眼と言うことになります。
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調節していない目に平行光線が入射したとき、網膜に焦点を結ぶ目を正視、網膜の後方に焦点を結ぶ目を遠視、網膜の前方に焦点を結ぶ目を近視と言う。凸レンズ、凹レンズで視力矯正できます。角膜や水晶体に歪みがあり、一転に焦点を結ばず、二つの線にピントを結ぶ目を乱視と言いトーリックレンズ（乱視用レンズ）で視力矯正します。
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レーシック（LASIK）とは、医療用レーザーであるエキシマレーザーを使用し、手術によって近視や遠視など視力を矯正する技術のことです。
これまではめがねやコンタクトレンズで矯正するしか方法がありませんでしたが、手術によって屈折異常を治せるようになりました。
レーシックは角膜の形状を修正することによって、裸眼視力そのものを回復させる治療です。
日本でも徐々に普及してきましたが、国内では年間約７万症例ほどで、米国の130万症例以上と比べると普及度合いの差は歴然としています。
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近用メガネ（老眼鏡）を掛けて遠方を眺めだ場合ぱ、凸レンズによってわざと近方に焦点を合わせているのですから、人工的な近視ということになります。従って、当然遠景はボケてしまいます。老眼鏡の大きな特徴です。
この場合、装用した凸レンズの焦点距離と等しいところまでは物がはっきり見え、レンズの焦点の位置から先きのものは、すべてボンヤリしてしまいます。この意味で、老眼メガネを掛けた眼の遠点は、そのメガネのレンズの焦点と等しいということになります。
この現象を、さきほど例として挙げた、老眼を自覚した50歳の人にもう一度照らし合わせてみて説明してみましょう。
この場合、老眼メガネの度は十1.5Dでしたから、このレンズの焦点距離を求めてみます。途中の計算は省きますが，十1.5Dのレンズの焦点距離は66.666……センチ，大体のところでは67センチです。
このことは、眼前30センチ用の老眼メガネを掛けても、67センチまでのものなら、多少離れていてもはっきり見えることを意味しています。そして、もっと年をとって度の強い老眼メガネを掛けるようになるに従って、レンズの焦点距離は短くなってきますから、僅かでも離れたところにあるものぱ、ボンヤリしてしまうのです。
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水晶体は近くを見るときに膨らみピントを合わせます。
老眼になって、目的の距離で見るための調節が行なえなくなったときは、その不足分を凸レンズで補って挙げれば良いということになります。
つまり、読書等に必要な老眼メガネ度数は通常４Ｄから、その人の調節力を引いた残りの度数が、最も適正な老眼メガネの度数になるのです。
ひとつ、具体的に例をあげて説明してみます。 老眼を自覚している50歳の人が30センチのところで本を読みたいと思った場合をとりあげてみます。
まず、読書距離は、実際上30センチで楽に本を読むためには、25センチまで本を引きつけても、何とか頑張って見ることの出来る程度にしておかなければなりません。そのため、計算上の読書距離は、多少近めの25センチと設定します。
次に、老眼を自覚し始めた50歳の人の近点距離は、平均40センチです。
以上の材料から計算すると
4.0D-2.5D＝1.5D
ということになりますから、この老眼の程度であれば十1.5Dの老眼メガネを掛けさせてあげれば良いということになります。
なお、このような計算をやってみて、もし答えの数字のところに、マイナスの符号がつくようであれば、まだ老眼メガネが要らない、すなわち、まだ老眼になっていないということになります。
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◆ボシュロムのメダリスト マルチフォーカル
手元から遠く用のあらゆる度数が境目なく自然に変化していて、手元から遠くまで自然な見え方でくっきり。視線移動しても瞬時にピントが合います。
遠近両用コンタクトレンズの使い捨てコンタクトです。
どんな健康な方でも45歳を過ぎる頃からあらわれる加齢に伴う目の衰え、これが老眼！
「少し暗いと手元の文字が読みづらい」
「地図や針の穴など細かいものが見えない」
「なんとなく目が疲れる」
そんな方には誰にも老眼とばれずに近くを見ることが出来る遠近両用使い捨てコンタクトがおすすめです。手元から遠くまで自然に見えるようになります。
このコンタクトの構造は
中央は手元用
手元を見る時は一点を凝視しレンズ中央で見る傾向があります。 特に見づらい細かな文字や地図も楽に見えます。
幅広い中間～遠く用
話し相手の顔やパソコンの画面など、日常よく見る中間距離も重視。
中間から遠くまで、生活全般にわたって快適な視界をもたらします。
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遠近両用コンタクトレンズ最近の遠近両用コンタクトレンズ（老眼用コンタクト）を処方していると以前処方していた遠近両用コンタクトレンズ（老眼用コンタクト）と比較して数段に安定してきている。
遠近両用コンタクトレンズ（老眼用コンタクト）希望者は、今まで遠くがはっきり見える場合がほとんどだ。問題は近くの見え方のストレスだ。新聞の活字や携帯電話機のデスプレーの文字、パソコンの小さな文字。とにかく最近の仕事は小さな文字のオンパレードだ。47歳以上のほとんどの方が近くの見え方にストレスを感じている。
近視用メガネで生活していた方々はメガネを外せば応急的に見えるのでなんとかなるが、今までコンタクトで生活をしてきた方々は簡単にはずせないので大変だ。
処方のパターンだが
①今までのコンタクトの両眼の近視度数を下げる（0.5D前後）
②今までのコンタクトの片眼のみの近視度数を下げる（0.75D前後）
③コンタクトは完全に合わせてその上から遠近両用メガネを装用する。
④遠近両用コンタクトに変更する。
だいたい以上の４パターンになる。（最近紹介されている遠近眼内レンズをのぞく）
では上記のメリット、デメリットを説明しよう。
①今までのコンタクトの両眼の近視度数を下げる（0.5D前後）
【メリット】
使用しているコンタクトの種類が使い捨てコンタクトレンズの場合、コストをかけずに近くを見ることが出来る。
【デメリット】
近視度数を下げると言うことは遠くの視力も下がるので運転やスポーツ時にストレスを感じる。現実問題として遠くの視力を下げることは普段の生活に大きな影響を与えるのでおすすめしない。
②今までのコンタクトの片眼のみの近視度数を下げる（0.75D前後）
【メリット】
①のメリットと同じである。
【デメリット】
片眼だけ下げるとどんな見え方になるのか想像できるだろうか？今まで両眼でバランスよく見えていたのが崩れるので眼精疲労を訴える方が多い。遠近の見方は近視度数を下げない目で遠くを担当し見る。0.75D前後下げた目で近くを担当するといった感じになる。いわゆる、遠近を片眼でスイッチして見ている感じと説明した方が分かりやすいかもしれない。
③コンタクトは完全に合わせてその上から遠近両用メガネを装用する。
【メリット】
コンタクトで遠くの視力を合わせているので正常な方々と同じ見え方の状態になっていると考えればよい。今までメガネもコンタクトも使ったことのない方が４７竿前後で近くが見えづらいと訴えた場合、通常は遠近両用メガネを進める。これがコンタクト装用者でも同じ事だ。この説明をすると大抵の方が驚く。コンタクトの上からメガネという発想がないからだ。しかし、遠近の見え方は案外安定するので処方者はストレスがない。
【デメリット】
一人の人が見る為に二つの矯正方法を使っている。つまり、コンタクトとメガネの二つだ。処方時はコンタクトを基準にしメガネを合わせる。しかし、コンタクトの度数が変化するともちろんメガネの度数も変えないといけなくなる。コンタクトの購入とメガネレンズの購入とでコストがデメリットとなる。更に二つの矯正道具をしようしているというストレスも感じるようだ。
④遠近両用コンタクトに変更する。
【メリット】
メガネを使用している人が老眼になると通常は遠近両用メガネへと変更となる。メガネ関係者からすると自然な流れである。
コンタクト装用者も老眼になると遠近両用コンタクトレンズへとシフトしていくことが自然と感じるだろう。多少のコストアップにはなるが納得できる範囲の為、たいていの方が遠近両用コンタクトレンズを希望される。
【デメリット】
コストアップすることがデメリットと感じる人もある。この場合はのぞきデメリットを上げるとすると、思ったほど全体の見え方が向上しない。どれほど期待しているのか分からないが遠近両用メガネほど見え方を実感されるかたは少ない。へ～こんな感じですか～？と言う方が多い。これはメガネと違って瞬時に試験レンズの脱着が出来ない為見えているのにもかかわらず体感できないと言うことが原因かもしれない。
しかし今までコンタクトで生活してきた人に遠近両用コンタクトレンズは期待のレンズとなるだろう。
◆おすすめ遠近両用コンタクトレンズ
ボシュロム メダリスト マルチフォーカル（２週間使い捨て遠近両用コンタクトレンズ）は、目のピント合わせのメカニズムを研究して生まれた次世代型の遠近両用コンタクトレンズです。
遠く用の度数から手元用の度数へと、境目なく自然に変化する「マルチフォーカル構造」を採用し、手元から遠くまで瞬時にピントが合う自然な見え方を実現しました。
手元から遠くまで、楽に、自然に見えるから、今まで通りに過ごせます。
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水晶体からの光が乱反射してしまう症状です。物体がぼやけたり、ダブって見えるなどの症状となります。 乱視用の強いメガネをかけると物がゆがんで見えたりすることもあります。
乱視の多くが角膜乱視でラグビーボールのような楕円形のような形になっている。まぶしさや肩こりなどの原因にもなりやすい水晶体乱視も有ります。
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白内障（はくないしょう、英cataract）は、目の疾患の一つ。
水晶体が灰白色や茶褐色ににごり、物がかすんだりぼやけて見えたりするようになる。以前は「しろそこひ」と呼ばれていた。
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近視水晶体からの映像が網膜にとどかないで、手前に像を結んでしまう症状。水晶体の調節力不足や、眼軸の長さの変化など諸説あるが詳しい原因は医学的には解明されていない。
●眼軸が長くなる軸性近視（成長にも関係する）
●水晶体の屈折が強くなる水晶体近視（近くの見過ぎに大きく影響）
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水晶体は眼球内にある組織の一つで、光を屈折するレンズとしての機能を持っています。水晶体はよくカメラのレンズにたとえられますが、近くを見るときや遠くを見るときに自在にその水晶体の厚さを変えてピント調節が行われます。この水晶体の弾力がなくなり、近くを見づらくなったものが老眼といわれています。
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毛様帯は水晶体の周辺にある筋肉群のことで、収縮、弛緩することによって 水晶体の厚さを変えて焦点距離を調節します。 この調節がうまくいかないと屈折性近視、遠視などの症状になります。
他の筋肉とは違うとされているようです。よって鍛えても強くなるかというと疑問視される眼科医もおります。
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虹彩とは角膜と水晶体の間にある、目に入ってくる光の量を自動で調整してくれる膜のことです。 イメージとしてカメラの絞りによくたとえられます。 明るいところでは閉じ、暗いところでは開き、目に入る光の量を調整してくれます。 虹彩の筋肉は不随意筋なので意識的に動かすことはできません。
トレンズでは屈折度数の基準がそれぞれ異なる。
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レーシックに関して、最も多い質問が老眼についてです。30代後半から40代前半の方、また既に老眼が始まっている方が
LASIKを考えた時、老眼への配慮は欠かせません。なお、若い方でも、将来の老眼の問題を気にされる場合が少なくありま
せんので、老眼についてお話しさせて頂きます。
そろそろ老眼になりつつある人で-3D(ジオプター)という
近視を持っている方は、眼鏡をはずすと丁度30cmの距離にピントがあいます。至急、レーシック手術を行わなくても良い場合があります。
職業上、特に近用作業が多い方は、近視が少しある方が便利な場合があるのです。ただ注意して頂きたいのは、全ての
近視の方が近用作業に適した距離にピントが合うわけではありません。強度近視の方は、
前方20cm、また前方10cmといった焦点距離となります。この場合は手元さえ見えず、近くを見るときに軽い近視用の眼鏡、遠くを見るときにさらにもう一つ、合計2つの眼鏡を使い分けての生活となります。
遠近両用の眼鏡やコンタクトレンズなどもありますが、なかなか思うような視力が得られず、いくたびも眼鏡やコンタクトを作り替えたという声が少なくありません。いずれにしましても、自分の職業や生活設計を考え、この点は眼科医と十分相談してみて下さい。最終的に決めるのはあなたなのです。
手術に関しての情報はネットに沢山あります。自分有りに勉強することも重要です。
【正視、
近視、遠視についての理解】
視力は0.05や1.0という表記が一般的ですが、同時に屈折度数を表す単位(Dジオプタ:レンズの屈折力の単位)を用います。
手術を希望される方へは正確な屈折度数は視力検査結果をドクターから説明があります。自分なりに疑問点などあれば納得するまで聞くことが大事です。
正視では、眼鏡やコンタクトレンズなしで、遠くの物をハッキリ見ることができます。近くは、水晶体の自動調節機能によりピントが合います。しかし、40半ばを超え、老眼が進行すると、水晶体の自動調節機能が弱まり、近くにピントが合わなくなり、老眼鏡が必要になります。
近視では、近くにピントが合っており、遠くの物はボヤけます。遠くにピントを合わせるには眼鏡やコンタクトレンズを用いるのが一般的です。近視の方は、程度にもよりますが、老眼が進んでも近くの物に比較的ピントが合いやすい状態になります。
一般的に、レーシック手術の限界は-12Dまでの近視を目安にして治すことができます。
遠視では、網膜よりも後方で光りが焦点を結ぶため、遠くにも近くにもピントが合わない状態になります。幼児期を遠視の状態で過ごすと、脳にシャープな画像が伝わらず、弱視になってしまう場合もあります。一般的に、レーシック手術では+5Dまでの遠視を治すことができます。
【乱視についての理解】
乱視は、ラクビーボール状に角膜が歪み、物がダブって見えたり、歪んで見えたりする状態です。乱視が強いと、眼鏡やソフトコンタクトレンズでは十分な視力が得られない場合があります。十分な視力を出すためには、乱視入りのソフトコンタクトレンズやハードコンタクトレンズを用います。一般的に、レーシック手術では-5Dまでの乱視を治すことができます。
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画期的な老眼治療・白内障治療として注目を集め
画期的な老眼治療・白内障治療としてかなり注目を集めている「遠近両用眼内レンズ」。
その名のとおり、従来の白内障治療では実現できなかった老眼治療に対応した、
「遠くも近くも見える」画期的な治療法です。
欧米のみならず日本国内での症例数も年々増加しており、手術方法そのものは従来の白内障手術
と全く変わらないため、白内障手術の経験豊富な眼科専門医が行なえば非常に安全性が高い
ものであるといえます。
遠近両用眼内レンズReZoomRには、レンズ自体に大きな工夫が施されています。
従来の保険診療で使用される白内障手術のレンズは、単焦点（焦点が一つ）のため、
術後に遠方は良く見えるものの、近くを見るときには必ず老眼鏡が必要になるという
欠点がありました。
しかし、ReZoomRはレンズ1枚に5ゾーンもの焦点が割り当てられた“多焦点眼内レンズ”
であるため、遠距離はもちろん、近距離から中距離もクリアな視界が期待できます。
この作りは遠近両用コンタクトレンズの構造に似ています。
この小さい眼内レンズの中に最先端の技術が使われているんですね！
最近はパソコンを使用しての仕事が増えてきているし、昔のように老眼鏡を鼻眼鏡にして
遠くを見る姿が見られなくなりそうです。
ドラマや映画でもそんなシーンはお年寄りを演出するしぐさでもあったんですがね（笑）
なお、術後に度数のズレが生じた場合、レーシックで補正を行なうのが一般的ですが、
神奈川クリニック眼科ではさらに眼に負担が少ないイントラレーシックによる補正サポートが
しっかりしているようです。
ただし、小さな文字を読む際は老眼鏡も併用した方が良いみたいです。術後のこともしっかり
医師に相談して見て下さい。
神奈川クリニック眼科で使用するレンズには、我が国の厚生労働省およびFDA（アメリカ食品医薬品局）
の認可取得済である米AMO社製ReZoomRを採用。この手術を受けた往年の名ゴルファーであるゲーリー・プレーヤー氏
も大変満足しており、「パットの時も、Eメールを読むときも、孫娘に本を読み聞かせるときも視力が良好で感謝している」
とコメントしているようです。
老眼と白内障に遠近両用眼内レンズ レーシック・視力回復手術のお問い合わせは
神奈川クリニック眼科のホームページへどうぞ↓
URL:http://ganka.kanacli.net/surgery/multifocal_iol.html
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老眼の人も
乱視は持っています。程度にも寄りますが強いと近くも見づらいです。強度乱視が老眼と勘違いする人も有ります。
それでは乱視の説明をします。
乱視とは・・・・
乱視の原因には、水晶体が原因の場合もありますが、多くの場合角膜が原因となっています。正常な人では、角膜は横方向も縦方向もほぼ同じカーブをしていますが、乱視の人ではカーブの度合いが、横方向と縦方向で異なります。そのために横方向と縦方向とで屈折力に差が生じ、眼底にはっきりとした像を結ぶことができないのです。
一般的に乱視は余り変化することはなく、軽い場合には近視と同じようにメガネで矯正出来るので、得に心配する必要は有りません。しかし、乱視が強い場合にはメガネでは物が歪んで見える為、視力矯正が困難になります。矯正の方法としてハードコンタクトレンズと言う考えもあります。
現在、乱視用のソフトコンタクトレンズも販売されているので、ハードコンタクトレンズが苦手な人でも、無理なく矯正する事が可能です。
乱視の種類
１）不正乱視
角膜の表面が凸凹なものを言います。
角膜疾患が原因で、後天的に不正乱視となる場合もあります。
不正乱視の場合には、乱視矯正で使用される円柱レンズでは矯正することが出来ないため、コンタクトレンズで矯正しますが、完全に矯正出来ない場合もあります。
２）
正乱視角膜の曲がり具合が、一方向で最も強く（強主径線）、これに直行（９０°方向）する方向が最も弱く（弱主径線）、両線の間がなだらかに変化しているものを、正乱視と言います。
ａ．直乱視 正乱視の強主径線が垂直方向のものを直乱視と言います。
正乱視の９０％程度がこの、直乱視が占めます。
ｂ．倒乱視 正乱視の強主径線が水平方向のものを倒乱視といいます。
ｃ．斜乱視 まれに強主径線が斜め方向の場合がありますが、これを斜乱視と言います。
屈折状態による分類
１）単乱視
主径線の一方が正視である乱視。他方が近視の場合には、近視性単乱視。
遠視の場合には、遠視性単乱視と言います。
２）複乱視
主径線のいずれもが近視または遠視である場合、近視であれば、近視性複乱視、遠視であれば、遠視性複乱視と言います。
一般には、単乱視、複乱視共に、それぞれ、近乱視、遠乱視と言われています。
３）雑性（混合）乱視
強主径線が近視、弱主径線が遠視の場合を、雑性（混合）乱視と言います。
乱視の症状
年齢が若く軽度の乱視の場合には殆ど症状は有りません。しかし、軽度の乱視であっても年齢が進むにつれて症状が現れてくることもあります。
視力障害：遠くも、近くも見えにくくなる。
単眼複視：片眼で見ても、二重に見えることがある。
眼精疲労：調節の努力のために眼が疲れる。
その他、夜間に見えにくくなる、電光掲示板の文字がにじんで見えるなどの症状があります。
乱視の検査を行うときに使用される指標を用意しましたので、
自己チェックをして見ましょう。
チェック方法
少し離れた場所から、片方の目を覆い、片眼ずつ交代に見て下さい。
どうですか？
線が濃かったり、薄かったり、むらがあったりしませんか？
正視の人は全ての線が均一に見えますが、乱視のある人は一部が濃く見えたり、薄く見えたりします。
線の濃淡がはっきりする人は、乱視の矯正が必要な場合もありますので、一度、眼科での検査をお薦めします。
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メガネを販売しているとお客様が間違った言葉で相談されに来店します。よく勘違いされている屈折異常に老眼と遠視が有ります。
この老眼と遠視は同じレンズで視力矯正するのでとても間違われやすいと思います。
メガネだけ見ればそれは遠視のメガネなのか老眼なのか判断がつかないです。+1.0Dの老眼鏡を+1.0Dの遠視の人がかけると遠くも近くも見えます。
しかし老眼鏡の方であればそのメガネは近くしか見えません。
購入から時間が経ってしまった老眼鏡も購入当時はしっかりと老眼鏡の役割を果たしていても時間と共に老眼が進行すればそのメガネは遠くが見やすくなる場合もあります。
子供に遠視は多いです。目の幅と度数さえ合っていればおばあちゃんのメガネが結構見えることだってあり得ます。
年齢が進むと不思議なことにどんな方も遠視気味に変化します。軽い近視の方はメガネが必要なくなることもあります。
またしっかりと測定して作った遠視のメガネも年齢が進むと弱くなることも多いです。その場合、遠くが見づらくなったり、天気の良い日などとてもまぶしさを訴えたりします。もちろん近くは見づらく疲れます。
白内障を手術して水晶体を摘出した方はその水晶体レンズの代わりになるレンズをメガネとして装用することになります。そのレンズ度数は非常に強く厚さも重さも非常にメガネとしては使いにくくなります。
白内障と摘出したわけですからもちろん焦点を調整することは出来ません。最近では摘出する方は少なくなっています。ほとんどの方は人工水晶体を挿入するからです。
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老眼鏡と
白内障メガネ店でお客様が希望されることをご紹介します。
視力が下がったと実感されるのは運転免許の更新時です。視力的に問題なく普通に生活していると思っている方でだいぶ視力が低下されている方は非常に多いです。
老眼で近くが見えないと訴える方は多いです。物理的に新聞の文字が見えないから自覚できます。
しかし、白内障はどうでしょうか？
白内障も老眼と同じで徐々に見づらくなってきます。そして老眼と
白内障の大きな違いは物理的に自覚できない方が多いです。
白内障の症状は
初期段階：眩しさを訴える方が多いです。
これは透明度の高いレンズがうっすらと（濁る）曇ってきます。その曇りに光がぶつかり飛び散るかんじで眩しくなるようです。この段階では視力はさほど変化ありません。
中期段階：水晶体の周りから濁りが徐々に迫ってきます。この段階でも明るい日中は白内障の濁りをあまり感じません。なぜならば明るい日中は虹彩が縮瞳（しゅくどう）して中心で景色を見ている状態です。よって周りの濁りには影響なく見ることができるのです。
しかし、暗くなる夕方ごろから虹彩が散瞳してきます。そうすると周りの濁りが影響して見づらさを訴える場合があります。
部屋にいて夕方近くになると薄暗くなります。部屋の中で薄暗い状態で書物など見ているとはっきり見えません。この状況が老眼と勘違いされるのです。おそらく結構な方が白内障と老眼とで見づらさを感じているのでしょう。（年齢は47歳以上で正視の場合です）
末期段階：周りから濁りが中心まで達してくるといよいよ視力に影響が出てきます。日中でもはっきり見えません。曇りガラスを通して見ている感じでしょうか？水晶体の奥の機能（網膜の視神経乳頭から脳まで）は異常ないのですから濁っている水晶体を取り替えれば若いときのように明るく見えてきます。濁りの見え方になれている方はとても眩しさを訴えます。この眩しさは先ほど説明した眩しさとは違って光の強さによる眩しさです。多くの方が
白内障術後サングラスを購入されます。それほど眩しいのです。うれしい眩しさかもすれないですね！
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最近は老眼鏡をくださいと来店される方は少ないです。それはなぜか？最近は近くが見えないと訴えるお客様の視生活が多種多様だからです。
近くのものを見るのにいろいろなメガネがあります。
① 老眼鏡（近方視専用）
② 累進遠近両用メガネ（一般生活者用）
③ 中近両用メガネ（パソコンや事務専用メガネ）
④ メガネではないですが近視用メガネを取り外して近くを見る方法
どのタイプも近くのものは見えますが使い勝手が異なります。
老眼鏡（近方視専用）のメガネの一長一短
長所：設定にもよりますが大体遠方４０センチから近方２５センチ前後に合わせます。いわゆる読み書きに適した距離です。
この老眼鏡の短所は
いざテレビや室内に入ってきた遠くのものが見えないのです。そのため老眼鏡をおでこに上げたり鼻眼鏡にして見たりと他人から見たときにはとても格好のよい姿ではないです。最近がんばっている東国丸知事がそうですね。メガネ業界の人なら遠近両用メガネをプレゼントしたくなるでしょう。
累進遠近両用メガネ（一般生活者用）
今、主流の遠近メガネは遠くから近くまで非常にスムーズに見える高機能メガネです。近視の方でも乱視の方でも大丈夫です。普通サイズのメガネ（縦幅が４０ミリ以上）であれば遠近両用の必要とされている設計がすべて入ります。簡単に遠近両用メガネを説明します。レンズの中心で遠くを見るために必要な度数が設定されています。お顔を正面に向けたまま目だけを下目使いにします。その角度が重要です。メガネの中心から大体１５～２０ミリのところに近くを見る度数が設定されています。最近の設計はとてもすばらしく見え方が昔のように歪まないです。（今でも横目が見づらいですが）
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●老眼は予防できない
●老眼は治すことができない。
●老眼は老化現象だから、進むのは当たり前．．．。
というのが常識です。
将来的に眼科医療の進歩で、ＬＡＳＩＫ（レーシック）が老眼治療手術を可能にするかもしれません。
手術以外で老眼の視力回復はかのなのでしょうか？
そもそも老眼は目の中の毛様体筋の衰えと水晶体の硬化が原因です。もし水晶体がそれほど硬化していない場合はどうでしょう？まだ柔軟な水晶体であればその周りにある毛様体筋を鍛えることで解決は出来ないでしょうか？実際に鍛えた場合と鍛えない場合との比較したデータがないのではっきりと断定は出来ません。
ずいぶん昔になりますが、中学生のころ近視の予防に近くと遠くを交互に見る訓練をした覚えがあります。毛様体や水晶体の働きで近くや遠くにピントを合わせることにより、その機能を鍛えることを目的とした訓練です。
これと同様なことが老眼にも効果があると提唱されている眼科医がおられます。老眼鏡をかけるまえに試してみる価値がありそうです。
私も訓練を行ったことがありますが肩こりがひどくなりました。私には向いていなかったようです。今は最新の遠近両用メガネをかけています。
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老眼回復トレーニング（理論編）
老眼は水晶体と毛様体の動きが悪くなるために、近くにピントを合わせられなくなる状態なので、何とかしてそれらの動きを良くできればいいわけです。関節でも筋肉でも、体の中の「動きの悪い部分」を良くする方法は、たいていの場合「なるべく動かしてやる」ことに決まっています。
目も体の一部ですから、きっと動かしてやればいいはずです。
ただ、毛様筋は手足の筋肉とは別のタイプの筋肉で、胃や腸の筋肉と同じ仲間であるため自分の意思で直接動かすことができません。
しかし、毛様筋は遠くを見ればリラックスするし、近くを見れば緊張するため、間接的ではありますが自分の意思で動かせます。したがって、水晶体も自分の意思で動かせるのです。
そうと分かれば話は簡単です。できるだけ遠くとできるだけ近くを繰り返し見れば、毛様筋と水晶体は最大限の運動をするはずです。
次の問題は、運動の量をどのくらいにするか、という点です。体のトレーニングはたいていの場合、量を増やせば効果も上がります。しかし、考えてみてください。あなたも経験があると思いますが、どんなに簡単なことでも長期にわたって１日５分以上継続するのはほとんど不可能です。
もう一つ問題になるのは、何か道具を必要とするかです。特別な道具を必要としないことが条件です。
福与 貴秀 著 「老眼―治らないとあきらめていませんか？」より抜粋
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老眼回復トレーニング（実践編）
老眼予防のための気軽にできる調節訓練
１．目の前１５センチの位置に、人差し指かボールペンなどを立ててその先端を見る。ピンボケでも構いません。
２．できるだけ遠くのもの（５メートル以上、遠ければ遠いほどよい）を見る。この時、目と目の間とペン先と遠くの目標が一直線に並ぶようにする。
３．１と２を繰り返す（約１秒間隔、２０往復。計約４０秒）。
４．このトレーニングを１日４回以上やる。
５．近視や乱視、遠視で眼鏡やコンタクトレンズを使用している人は、使用したままでトレーニングする。
福与 貴秀 著 「老眼―治らないとあきらめていませんか？」より抜粋
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水晶体を構成する蛋白質（アクアポリン0）が変性し、黄白色または白色に濁ることにより発症するが、根本的な原因は解明されておらず、水晶体の細胞同士の接着力が弱まったり、水分の通りが悪くなったりして起こるのではないかといわれている。
発症は45歳以上の中年に多く、年齢を重ねるにつれて割合が増加する。また、80歳以上の高齢者はほとんどが何らかの形で白内障の症状を引き起こしているといわれるが、進行の速さには個人差があり、目が見えづらくなるといった症状に至るとは限らない。このため、水晶体の白濁そのものは、病気ではなく、皮膚のシミや皺などと同じく老化の一環であるという考え方もある。
紫外線が白内障を進行させると注意を促しているドクターもいます。建物の中で仕事している方よりも外で仕事をしている方のほうが白内障の程度が重いという結果が出ているようです。その白内障の濁りも上方よりは紫外線の影響を受けやすい下方に濁りが多いと報告がありました。
現在、メガネレンズのほとんどが紫外線カットされています。
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老眼と水晶体は親密な関係にあります。水晶体の役割はカメラでいうレンズです。それもピント調整可能な精密レンズです。遠くを見るときには薄い状態で近くを見るときには中心が太ります。いわゆる凸レンズです。虫眼鏡を思い出してみてください。理科の時間に太陽の光を集めましたよね。水晶体も目の前の景色を網膜に集める作業をします。
水晶体は年齢と共に硬くなります。よく言われるのは20歳を境に徐々に硬くなっていきます。
年齢と水晶体の硬化表を見てください。この表からもわかるように老眼は目の中の水晶体の硬化が原因で思うようにピントが合わせ辛くなる事が主な症状です。この水晶体を薄くしたり、中心部を厚くしたり調整する筋肉があります。それが毛様帯筋です。
もう少し水晶体のことを詳しく説明します。
水晶体（すいしょうたい、英lens）は、人間の目の中にある組織。 カメラでいう凸レンズの役割を果たす。
厚さは約4mm前後で、直径は約9mm。無色透明で、凸レンズの形状。 眼球における屈折力の1/4から1/3を担っている。 毛様体と呼ばれる筋肉がつながり、チン小帯（しょうたい）で支えられる。 近くを見るときは毛様筋が収縮し、チン小帯（しょうたい）が弛緩することで厚くなる。 遠くを見るときは逆に毛様筋が弛緩し、チン小帯（しょうたい）が引っ張られることで薄くなる。 このようにして遠近にピントを合わせる。
長時間近くを見続けるなどすると緊張により一時的に元に戻らなくなることがある。（「遠くを見ようとするとかすむ」感覚。） この状態を「仮性近視」と呼び、常態化すると近視となると言われているが俗説である。だから子供などテレビゲームや漫画本を近くで長時間見続けると近視になりやすいのです。もちろん勉強もですね！１時間ごとに２～３分間は遠くを眺めて目の中の水晶体と毛様体筋を休ませることも大切です。
水晶体は加齢とともに硬くなるため、焦点を調整することが困難となります。
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毛様帯筋も水晶体同様に老眼の原因のひとつになっています。水晶体がカメラのレンズであれば毛様帯筋はカメラのレンズを（動かす）調整する役割があります。
この毛様帯筋も年齢と共に老化が始まります。一般に体の筋肉の中でもよく使われている筋肉の一つです。目覚めたときから夜寝るまでの間中も毛様帯筋はずっと働いています。遠くを見るときは水晶体を薄くし、近くを見るときには水晶体を上下から押し込み厚くします。
近くを見たり遠くを見たり繰り返してみてください。一瞬で遠くにも近くにもピントが合います。その働きは毛様帯筋と水晶体が瞬時に行っているからです。
眼科で調節麻痺剤を点眼されたことのある方はわかると思います。毛様帯筋に力が入らなくなり近くの物にピントが合わなくなります。人工的な老眼になったような状態でしょうか？
このように毛様帯筋は水晶体と深く関係し遠くの景色から近くの新聞などの活字にピンとを瞬時に合わせているのです。
虹彩毛様体炎（ブドウ膜炎）
正面からドーナツ状に茶色に見える、虹彩の炎症を虹彩炎といいます。多くは虹彩に続いてる毛様体と一緒に炎症を起こします。
虹彩、毛様体、脈絡膜をひとつにしてブドウ膜といいます。なので、この部分の炎症をブドウ膜炎といい、物が見えずらく、急に目が痛みます。
【毛様体の病気情報】
虹彩毛様体炎（ブドウ膜炎）という病気があります。症状・原因の大体が原因不明がほとんどのようです。考えられるものとしては、細菌が直接進入して化膿する場合と、体の一部に細菌がついて、血行によって運ばれ感染を起こす場合、目の組織の免疫反応やアレルギー、目のけがによって起こる場合とがあります。
急性のものは、目に強い痛みがあり、まぶしく、これに伴い、黒目の周りの白目がピンク色に充血してきます。そのほか、瞳が小さくなります。これらの症状があれば、すぐに眼科医に診てもらってください。経過が長引くと白内障や緑内障が起きたり、脈絡膜、硝子体、まれに視神経、網膜にまで変化が及ぶので、注意してください。
口腔内のアフタや、陰部潰瘍を伴って急激に視力が低下するベーチェット病、呼吸器症状を伴うサルコイドーシス、リュウマチや結核、梅毒、また耳鳴りや頭痛を伴って急激に両目の視力が低下するフォークト・小柳･原田病などが原因となることもあります。
【虹彩毛様体炎（ブドウ膜炎）の治療】
虹彩炎によって、虹彩が水晶体と癒着を起こすので、瞳を広げる必要があります。また、炎症を抑えるための治療としては、副腎皮質ホルモン剤を点眼します。その他、炎症の強さや原因によって、全身の治療が必要の場合があります。
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年齢４７歳前後のお客様が遠くが見づらいくなったので遠方視力を矯正して欲しいと来店される。しかし心配することがあります。それは近方視力です。
遠くが見えないと言うことは近視が目の中に潜んでいる状態です。（元々近視のメガネをかけている方）その弱い近視のメガネをかけた状態では近くがよく見えます。いわゆる近視が手元を楽に見させていると言うことになります。しかし遠くお見ると見づらい。遠くに関しては近視は邪魔者です。
この状態が年齢４７歳前後の方にとても多く見られるのです。
遠くを見えるように矯正してあげれば近くが見えない！近くに合わせれば今までの状況と変わらない！この関係がややこしいのです。
お客様はどっちも見えるようにと強く希望されるがはっきり言って目の老化が進行しているので難しい。お客様の眼中には「老眼」などと言う言葉は一切無い。自分はまだまだ若いと思っている。そんなお客様にあなたは老眼とは残酷すぎる。
結局、お客様には遠回しな言い方で説明を始める。
お客様は少しだけ近くを見る力が弱いので遠くだけの矯正では難しいですね！遠方視力をしっかり合わせて確認していただきその上にさっと初歩の老眼度数（0.75Ｄ）を装着してみせるとビックリするくらいよく見える！しかしその状態で遠方視力は満足しない。そこでそのレンズを遠近両用にさっと変える。気持ちよく遠くも見える。もちろん近くも見える。確認して頂いた後に今装用しているレンズは遠近両用と教える。体験して頂くことで納得して頂ける。最初に説明すると見えないのに見えると意地を張るお客様も時々いる。
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老眼の初期段階の方によく聞かれることが以下の質問です。
Q1-老眼は、老眼鏡を掛けることで進むのですか？
老眼鏡そのものに抵抗を感じているせいかもしれませんが、老眼鏡をかけるとどんどん進むと勘違いをされている方が非常に多いです。
A1-老眼は、老眼鏡を掛けることで進むのではありません。
【解説】老眼とは、目の中でレンズの役割をする水晶体の弾力性が年と共に下がって、近くを見るときに必要なピント合わせが困難になった目の状態で誰にでもおこる一種の老化現象のあらわれです。つまり、水晶体の弾力性の低下は、誰にでもおこるので老眼鏡をかけるかけないにかかわらないことがわかります。老眼鏡を使い出すと度が進みやすいと言われるのは、老眼鏡が必要となる40～50歳代がピント合わせの力の低下による影響が現れやすい年齢で、度数が変わりやすい時期と一致するからです。
確かに、老眼鏡をかけると近くが無理をしなくてよく見えるため、老眼鏡を外したときに使い始める前より見えづらく感じることがありますが、無理をして眼をこらして見ようとすると疲れの原因となりますし、メガネをかけないで頑張ったからといって老眼が進まないということはありません。
生活の中で不便が生じたときに適正な度数の老眼鏡をお使いになり、快適な視生活を送っていただくのがよろしいでしょう。
老眼鏡を選ぶときの注意点として
1-正視の状態であなたが持っている調節力がどれくらい有るのかをしっかり測定すること！
【説明】
正視とは眼に入ってきた光が、角膜と水晶体で屈折し、網膜で焦点が合う状態のことを言います。その状態で目の前に定規を当てて小さな文字の書いた紙などを目に徐々に近づけながら焦点が合わなくなる距離を測ってみて下さい。限界と感じたその距離で調節力が分かります。以下の式に当てはめてみて下さい。
１００÷限界と感じた距離（例えば２０㎝）＝５Ｄ（ディオプター）
この５Ｄ（ディオプター）があなたの調節力となります。
通常3.5Ｄ（ディオプター）以上有れば３０㎝である程度、楽に焦点を合わせて見ることが可能となります。因みに3.5Ｄ（ディオプター）で見ることの出来る焦点距離は
１００÷3.5Ｄ（ディオプター）＝約２９㎝です
もしあなたの調節力が上記の3.5Ｄ（ディオプター）以下であればその足りない数値の老眼鏡を実際にかけてみて検討されてみて下さい。
例えば
あなたの調節力を図ったときに小さな文字が５０㎝のところでぼけたとすると2.0Ｄ（ディオプター）の調節力になります。もちろん３０㎝の距離では新聞は見えないですね！あなたに合う老眼鏡は3.5Ｄ（ディオプター）－2.0Ｄ（ディオプター）で1.5Ｄ（ディオプター）の老眼鏡が必要となります。
多少、３０㎝以上近づけて見たいときのことも考えて1.75Ｄ（ディオプター）の老眼鏡をお勧めします。
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◆老眼 とは
老眼を簡単に説明すると、老化現象の一種で、自分の目のピントが合う範囲が狭くなってくる現象です。
もともと近視のない方を仮定した場合、40歳から45歳を過ぎる頃から近くが見づらくなります。これは加齢現象なので仕方ないことです。ある程度の近視がある方では、遠くを見る時に使用する近視の眼鏡を外せば近くは裸眼で見えます。これは近視が近くを見ることに適した目の屈折異常であるといえます。若い時から遠視だった方は遠くも近くも見づらくなります。近視だから 老眼にならないというものではありません。因みに近視のメガネをかけて視力が1.0以上見える状況で近くの新聞などはっきり見えていれば大丈夫ですが、時間と共に疲れが出る場合は 老眼といえるでしょう。
老眼治療の方法としては、古くから白内障の治療やメガネの処方のときに利用されていたモノヴィジョンというやり方を応用したものがあげられます。詳しくは●●●で説明いたします。
◆老眼のメカニズム
老眼は上記でも説明したように目の衰えが原因です。では近くを見るときに目の中でどのような動きが行われているのか説明いたします。 遠くから近くを見るときに目の中の動き（普通、近視、遠視、乱視など目に屈折以上がないと仮定したときの場合です）
遠くを見ているとき目の中の毛様体筋（水晶体を膨らませる筋肉）には力が入っていない状態です。その状態で焦点は遠方にピント（焦点）があっています。視力で言えば１．０以上です。そして、近くを見るときにはその近点距離に応じて目の中では焦点を合わせる為に毛様体筋が水晶体を押しつぶし膨らませます。通常は１５歳前後で１０Ｄ（ディオプター）以上。焦点距離は１０センチ以上。年齢と共に目の調節力は衰えていきます。普通、読書する場合は３０㎝前後で見ます。４５歳を過ぎると近方に焦点が合わせにくくなります。だいたい４５歳での目の調節力は６Ｄ（ディオプター）前後になります。その時の焦点距離は１６㎝前後になります。読書距離（３０㎝）で３Ｄ（ディオプター）を基準に考えていくとある年齢で３Ｄ（ディオプター）以下になる年齢が有ります。その年齢が 老眼年齢になります。その平均は４７歳前後です。
◆近視（近眼）は 老眼にならないのか？
よく「近視（近眼）の人は 老眼にならない！と言う方がいますがそれは正確に言うと間違いです。目の中に近視（近眼）、遠視、乱視を持っている人でも平均的年齢で 老眼は訪れます。何故、近視（近眼）の方は 老眼にならないと言われるのかは、メガネを外して見ると新聞など見えるからです。でもよく考えてみて下さい。正常な方（正視）はメガネをかけなくても遠くが見えます。近視（近眼）の方もメガネをかければ正視の状態ですから遠くが見えます。この同じ条件で近くを見て頂くと 老眼かどうかは判断できます。近視の方がメガネを外さなくても見える状態であれば 老眼ではないです。しかし、はずしたくなる状態であればそれは 老眼と言わざるおえません。（まれに別な病気の場合を除いてです）
◆遠視の人は早く 老眼になるのか？
近視の正反対のように言われる遠視はどうでしょうか？遠視の目のメカニズムを説明いたします。遠視はよく 老眼と間違われやすいです。理由は同じ種類のレンズで矯正する為です。よく年配の方で表現を間違っている方がいます。 老眼なのに遠視だから・・！または 老眼を近眼だから・・と間違っている方も多いです。その間違いは目のメカニズムを説明することで分かります。遠視の目は眼球が短い。老視の目は中の毛様体筋が弱っている。大きく違いが分かりますよね。つまり遠視は年齢に関係なく老視は年齢に関係する屈折異常です。昔テレビでよく見かけたケント・デリカットさんがよくメガネを顔から離して目がギョロッとさせるパフォーマンスを行っていました。ケント・デリカッさんの眼鏡は遠視のメガネです。でも正視の人で５０歳以上の方がケント・デリカットさんのメガネをかけると近くが見えちゃうんです（笑）子供でも 老眼鏡みたいなメガネをかけているのを見かけます。あのメガネは調節性内斜視を治すためのメガネです。ここでは詳しく説明しませんが将来弱視にならないようにズレた目でも視力を出させて鍛えるためのメガネ。
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